Il presente documento di discussione intende contribuire all’attuale dibattito sul ruolo dei servizi di prevenzione nel sostenere il rispetto sostanziale delle norme in materia di sicurezza e salute sul lavoro (SSL). Combina la seguente analisi delle fonti di dati qualitativi e quantitativi sui servizi di prevenzione nell’UE e altrove:
- il ruolo svolto dai servizi di prevenzione nel contesto di un mondo del lavoro in evoluzione e gli effetti della loro riorganizzazione e ristrutturazione; •cambiamenti nella natura delle professioni di SSL, nei loro orientamenti e nella loro prassi e il modo in cui questi potrebbero influire sulla fornitura, sulla qualità e sulla fornitura di sostegno per garantire la conformità sostanziale ai requisiti in materia di SSL nell’UE.
In tal modo, cerca di contribuire al dibattito sul ruolo della pratica professionale a sostegno della garanzia del rispetto sostanziale delle norme di buona prassi in materia di SSL nei luoghi di lavoro dell’UE nel 21° secolo. Si concentra in particolare sulle determinanti dello sviluppo della presenza e della pratica professionale in materia di SSL negli ultimi decenni, sul suo carattere, copertura ed efficacia, e su come e con quale effetto la letteratura lo suggerisce e sulla Le organizzazioni che lo realizzano sono state in grado di sostenere la prevenzione durante questo periodo.
La discussione presta particolare attenzione agli studi sulla crescita e il cambiamento tra le professioni della SSL, integrando questa prospettiva con la considerazione dell’influenza della commercializzazione, della riforma della regolamentazione e della governance della SSL.
Richiama l’attenzione sulla relazione tra questi fattori e le sue conseguenze per il ruolo della pratica professionale in materia di SSL a sostegno della conformità sostanziale. Cioè, la discussione mira ad avere una visione ampia dell’influenza e delle conseguenze dei contesti economici, politici e normativi che determinano collettivamente sia la fornitura che l’uso dei servizi di prevenzione da parte delle organizzazioni del lavoro, al fine di contribuire al dibattito politico su come sostenere meglio “ciò che funziona” e di individuare e contribuire a colmare le lacune nella portata e nell’efficacia delle pratiche attuali a sostegno della prevenzione strategie in materia di SSL negli Stati membri dell’UE.
Le implicazioni di questa discussione sono delineate nella penultima sezione del documento che esplora le questioni per la ricerca e la politica sulla natura e il ruolo della pratica professionale nella fornitura e nell’uso dei servizi di prevenzione nell’UE in futuro.
Più recentemente, l’EU-OSHA ha incaricato gli autori di questo documento di discussione di condurre un’ulteriore indagine sulle prove del ruolo dei servizi di prevenzione nella SSL negli Stati membri dell’UE, con un’analisi secondaria dei dati ESENER 2019 sull’esperienza di utilizzo dei servizi di prevenzione. Sfortunatamente, la raccolta dei dati per ESENER 2019 non ha affrontato una serie di questioni su cui si era concentrata la revisione del sostegno per garantire la conformità. Essi comprendono, ad esempio, la posizione dei servizi di prevenzione della SSL all’interno delle infrastrutture nazionali, i quadri normativi e politici in materia di sostegno alla salute sul luogo di lavoro e il loro ruolo in relazione al lavoro frammentato.
Inoltre, ESENER 2019 non ha cercato dati che potessero aggiungere in modo significativo al discorso sulla commercializzazione dei servizi di prevenzione che ha avuto luogo negli ultimi anni, o su ciò che supporta la loro sostenibilità nei diversi Stati membri dell’UE.
L’analisi secondaria dei dati ESENER 2019 sull’esperienza di sostegno da parte dei servizi di prevenzione della SSL negli istituti degli Stati membri dell’UE ha indicato in qualche modo l’esperienza di diverse forme di sostegno specialistico fornito attraverso servizi sia interni che esterni e quanto utile gli intervistati abbiano trovato utile questa esperienza (Walters e Wadsworth, 2022). Ha inoltre fornito alcune informazioni sul coinvolgimento dei servizi di assistenza nel sostenere i processi di valutazione dei rischi sul luogo di lavoro e ha inoltre suggerito qualcosa delle esigenze degli intervistati per tale sostegno e la loro percezione delle lacune nella loro offerta, come nel caso dell’aiuto nella valutazione dei rischi o nell’affrontare i rischi psicosociali in modo più efficace.
L’analisi ha individuato una forte presenza di professionisti generali della SSL tra le varie forme di servizio professionale offerte dai servizi sia interni che esterni. Ha suggerito che l’esperienza del loro uso sia significativa negli Stati membri dell’UE, ma non vi sono informazioni né in ESENER 2019 né attraverso il suo confronto con ESENER 2014 che siano utili per esplorare ulteriormente la questione e potrebbe essere necessario un approccio diverso alla raccolta di informazioni sulla natura e la diffusione del cambiamento negli approcci professionali a sostegno della SSL se si vuole gettare luce su queste distinzioni da indagini future.
Poiché l’analisi di ESENER 2019 indica che l’esperienza dei servizi di prevenzione è correlata alle dimensioni degli stabilimenti, con un maggiore utilizzo evidente nelle organizzazioni più grandi, si potrebbe dedurre che questi servizi non riescono a raggiungere le “forme disaggregate, frammentate, fessurate e remote di organizzazione del lavoro”.
I risultati dell’analisi secondaria mostrano anche un livello molto più elevato di esperienza nel sostegno alla SSL da parte di specialisti, la maggior parte dei quali sembrerebbe coinvolgere servizi esterni, rispetto a quanto ci si potrebbe aspettare da studi precedenti.
I portavoce dell’EU-OSHA hanno precedentemente commentato che, per questi motivi, i dati ESENER 2019 non sono destinati a essere utilizzati come misura comparativa della conformità normativa e hanno avvertito che non è appropriato farlo. Tuttavia, nonostante tale possibile sopravvalutazione, l’analisi secondaria ha mostrato variazioni di utilizzo tra dimensioni e settori simili a quelle riportate in altre indagini: ad esempio, l’esperienza dell’uso dei servizi aumenta con le dimensioni degli stabilimenti ed è più frequente nel settore pubblico che nei servizi privati, con quella nel settore pubblico manifatturiero che cade da qualche parte nel mezzo. Vi sono inoltre differenze nell’esperienza dei servizi di SSL tra gli Stati membri, che possono in una certa misura riflettere differenze nella natura delle economie interessate, nonché nei modelli storici e normativi predominanti di fornitura di servizi nei diversi Stati membri. Le differenze settoriali sono ulteriormente suggerite da un maggiore uso del supporto da parte dei servizi di psicologi presenti nei servizi pubblici come la salute e l’istruzione, che possono riflettere una maggiore consapevolezza della frequenza e dell’istruzione. L’indagine suggerisce che la maggior parte degli intervistati che hanno esperienza nell’uso del sostegno alla SSL sono stati soddisfatti del sostegno ricevuto. Particolari tematiche affrontate nelle interviste ESENER 2019 hanno riguardato il ruolo del supporto nelle procedure di valutazione dei rischi e, qui, l’analisi indica sia forme interne che esterne di specialisti.
C’è un suggerimento nei risultati che gli stabilimenti nordici e quelli in Irlanda e nel Regno Unito potrebbero aver internalizzato questi processi più delle imprese di altri paesi. Ciò confermerebbe precedenti analisi dei precedenti dati ESENER, che indicavano che i paesi con una maggiore esperienza dei tipi di regolamentazione basata sui principi sui processi, come quelli contenuti nella direttiva 89/391/CEE del Consiglio o nella «direttiva quadro », potrebbero aver adottato questi approcci per Gestione della SSL più ampiamente di altri in cui il cambiamento di questo approccio normativo è in qualche modo più recente. Non si tratta di medici, infermieri, igienisti del lavoro, ingegneri della sicurezza e così via nella tradizione dei servizi preventivi integrati. Piuttosto, si tratta di un gruppo di “professionisti della sicurezza sul lavoro” che non esistevano quasi 50 anni fa e che oggi sono ampiamente e numerosi impiegati da organizzazioni di grandi e medie dimensioni in qualità di consulenza e gestione nel settore pubblico e privato. Con lo stimolo dei requisiti normativi imposti ai titolari di obblighi per gestire i rischi di SSL in modo competente, questo sviluppo è stato in gran parte guidato dal mercato e ha rispecchiato gli effetti combinati del cambiamento nella composizione dell’economia, la significativa estensione dei doveri legali del datore di lavoro alle organizzazioni precedentemente al di fuori del mercato e dell’economia. il mandato delle disposizioni normative in materia di salute e sicurezza sul lavoro, la revoca del sostegno statale ai servizi di SSL e la percezione della necessità di rispondere alle esigenze di competenza in materia di SSL dei responsabili di tali imprese, determinate dal passaggio da norme prescrittive a norme basate su principi e processi, nonché dall’aumento più generale del managerialismo, anche nei settori pubblico e del volontariato, dove anche la leadership delle grandi organizzazioni di servizio pubblico ha temuto l’obbrobrio e, in alcuni casi, il contenzioso a seguito della mancata proteggere i lavoratori e il pubblico. Le conseguenze degli effetti combinatici questi cambiamenti presentano sia potenziali punti di forza che debolezze significative in relazione alla natura e alla qualità del sostegno offerto per la SSL. Da un lato, l’emergere di professionisti della SSL negli ultimi 50 anni suggerisce la possibilità di un fondo di competenze che sia pertinente e adattabile di fronte al cambiamento dell’esperienza dei rischi legati al lavoro e dei contesti in cui si verificano . Tuttavia, d’altra parte, contrappongono ciò alcune importanti limitazioni che circondano la loro capacità di sostenere la realizzazione di miglioramenti in materia di salute e sicurezza sul lavoro. I dati attuali suggeriscono, ad esempio, che molti singoli professionisti della salute e della sicurezza sono impiegati in grandi organizzazioni o da società di consulenza, mentre altri sono consulenti indipendenti. In linea con l’aumento del managerialismo in materia di salute e sicurezza discusso in precedenza, molti sono impiegati come “gestori della sicurezza” con la responsabilità di organizzare qualsiasi cosa i loro datori di lavoro ritengano essere disposizioni adeguate per la SSL dei lavoratori. I dipendenti delle organizzazioni del settore pubblico hanno spesso il compito di amministrare o contribuire a sistemi burocratici complessi progettati per proteggere i loro datori di lavoro dai rischi percepiti di contenzioso derivanti dal mancato adempimento delle responsabilità legali. L’attenzione ristretta e gli orientamenti manageriali dei sistemi supportati da tali professionisti generalisti sono ulteriormente criticati in letteratura e spesso non affrontano molti degli effetti noti del lavoro sulla salute o sulla salute.
E l’insufficiente trasposizione dell’articolo 7 della direttiva quadro la regolamentazione nazionale della SSL in alcuni Stati membri dell’UE non impedisce ai “consulenti” non qualificati di offrire servizi a prezzi inferiori a quelli del concorso qualificato. Un altro importante avvertimento riguardante il funzionamento di tali professionisti è che vi è poco obbligo per loro di essere a conoscenza delle voci dei lavoratori in materia di salute e sicurezza e, in pratica in molti Stati membri dell’UE , l’evidenza suggerisce che i lavoratori hanno poca voce in capitolo. Tuttavia, i dati della ricerca e la retorica della governance della SSL nell’UE indicano che la consultazione, l’accordo e il controllo della forza lavoro sono componenti importanti di una gestione efficace della SSL. È anche essenziale per contrastare i datori di lavoro, i dirigenti e i loro consulenti che elaborano programmi preventivi in linea con le loro opinioni su ciò che può essere considerato “sicurezza e salute”, eliminando così molti rischi dalle “legittime preoccupazioni” dei lavoratori e dei loro rappresentanti. In tali scenari, laddove i lavoratori non abbiano tale voce o siano stati emarginati da approcci unitari alla gestione della SSL, i potenziali benefici degli operatori generici rischiano di essere invertiti se la loro indipendenza e ampiezza di visione sono state catturate e ridotte, esclusivamente per servire gli interessi dei loro finanziatori. Le nozioni di “indipendenza professionale” che hanno informato i dibattiti sui servizi di medicina del lavoro e che discutono questi temi non sono infrequenti nella letteratura sulla medicina del lavoro . Sono anche riconosciuti nella letteratura focalizzata sui professionisti generalisti, ma qui tale discussione è piuttosto limitata e legata alle preoccupazioni immediate dell’interesse professionale e meno a questioni etiche più ampie . Il documento ha rilevato il modo in cui la forma di sostegno competente per la SSL è cambiata in modo significativo negli ultimi 50 anni e ha descritto una combinazione di influenze normative, economiche e politiche che hanno portato alla crescente importanza della sicurezza sociale. professionisti generalisti come attori principali nella fornitura delle competenze in materia di SSL necessarie per soddisfare gli standard normativi nell’UE. Essa sostiene che tali operatori hanno il potenziale per contribuire efficacemente al miglioramento del sostegno alla SSL nelle moderne attività e per colmare parte del vuoto creato dalla commercializzazione di vecchie forme di servizio di medicina del lavoro. Tuttavia, trova solo prove limitate della realizzazione di tale potenziale nella letteratura e nei risultati delle indagini, insieme ad alcuni forti suggerimenti secondo cui in molte situazioni, in pratica, la cattura dell’indipendenza professionale di tali professionisti da parte degli interessi corporativi di coloro che li impiegano può ostacolare la fornitura di un sostegno veramente indipendente che dia priorità alla salute. Ciò suggerisce che potrebbe essere necessaria un’ulteriore riforma legislativa per garantire una fornitura più diffusa ed efficace di un sostegno competente e specialistico, con integrità professionale indipendente, per la salute e la sicurezza sul lavoro.
- imporre ai responsabili del trattamento delle organizzazioni imprenditoriali l’obbligo di avvalersi di un supporto specialistico competente in modo da integrare adeguatamente le attività di prevenzione, riabilitazione e ritorno al lavoro;
- definire le qualifiche richieste dagli specialisti competenti e creare sistemi per garantirne l’applicazione e l’uso efficaci , comprese le sanzioni contro i suoi fornitori e le loro organizzazioni se non agiscono nel migliore interesse, non del cliente pagante, ma dei loro lavoratori, che possono essere feriti o ammalati a causa della loro negligenza professionale da un supporto specialistico ;
- imporre ai titolari dei compiti un chiaro obbligo di consultare i lavoratori e i loro rappresentanti in merito alla nomina e alle funzioni di tale personale o servizio di supporto specializzato competente;
- garantire che le competenze degli specialisti includano quelle adeguate alle esigenze dei datori di lavoro e dei lavoratori in tutte le organizzazioni e relazioni commerciali in cui si svolge il lavoro e non solo quelle che si trovano in grandi organizzazioni stabili ;
- includere modi innovativi in cui i compiti dei controllori delle imprese commerciali potrebbero essere estesi, ad esempio, a coloro che sono a capo delle catene di approvvigionamento in relazione a coloro che lavorano nelle organizzazioni di fornitori che non hanno un contratto di lavoro diretto con l’organizzazione a capo della catena di approvvigionamento come già avviene,
Ad esempio, su alcuni grandi progetti di costruzione con più livelli di appaltatori. Tale riforma dovrebbe inoltre essere accompagnata da un adeguato sostegno da parte delle agenzie di regolamentazione per garantire il rispetto dei doveri da parte dei titolari dei doveri ed essere sostenuta da adeguate disposizioni per la consultazione e la rappresentanza dei lavoratori, nonché dalla necessità di incorporare disposizioni volte a garantire l’indipendenza e risorse adeguate dei servizi interessati. L’argomento del presente documento si limita pertanto a osservare la necessità di un discorso politico e di ricerca più importante sulla presenza e la forma assunta dai servizi di SSL e dalle competenze professionali a sostegno della conformità alle norme di SSL nei luoghi di lavoro europei.
- una maggiore definizione di ciò che costituisce la “pratica professionale” in materia di SSL negli attuali scenari economici e lavorativi e di come possa essere sostenuta per garantirne l’efficacia;
- prove migliori e più inclusive della portata della sua presenza e della percezione dei datori di lavoro, dei dirigenti e dei lavoratori del suo contributo al miglioramento delle pratiche in materia di SSL, nonché dei limiti che limitano tale contributo;
- studi di buona qualità, teoricamente informati sulla pratica professionale dei professionisti generalisti e delle loro istituzioni, situati in relazione alla più ampia letteratura critica su professioni e loro pratiche, al fine di offrire una migliore comprensione del loro funzionamento e del modo in cui ottengono risultati efficaci, attraverso la gamma di scenari lavorativi delle moderne economie dell’UE, nonché ciò che sostiene e limita la loro efficacia e li aiuta a mantenere un identità professionale;
- una ricerca migliore e più ampia sui possibili quadri delle qualifiche per i professionisti che siano appropriati per raggiungere e mantenere tale efficacia e indipendenza professionale, insieme alla ricerca per fornire una migliore comprensione dell’istruzione e della formazione necessarie per sostenere tale efficacia ;
- un discorso politico informato che affronti le implicazioni in termini di risorse dei risultati emersi dai contributi di cui sopra ai modi per migliorare l’efficacia della pratica professionale, nonché i modi in cui tali risorse possono essere conseguite sia economicamente che efficacemente nelle economie degli Stati membri dell’UE .
Le ragioni per cui tale attenzione nel discorso contemporaneo sulla SSL è necessaria emergono da diverse caratteristiche della letteratura attuale. È chiaro, ad esempio, che storicamente non esiste un solo tipo di disciplina professionale con un ruolo da svolgere a sostegno di migliori pratiche preventive in materia di SSL, ma molti. Ciò non sorprende, data la natura della materia e la molteplicità dei fattori coinvolti, sia per quanto riguarda la diversità dei rischi legati al lavoro che le discipline rilevanti per determinare un rapporto positivo tra lavoro e salute. Tuttavia, un motivo di gran parte della lunga discussione europea sui modi di sviluppare i servizi di medicina del lavoro ha riguardato la necessità di una maggiore integrazione e applicazione di questa multidisciplinarietà riconosciuta, a sostegno della prevenzione dei danni che si verificano. 6 I modelli di fornitura di servizi in materia di SSL, come i servizi integrati tipici degli sviluppi scandinavi discussi in precedenza, illustrano come in determinati contesti ciò possa e sia stato realizzato in modo efficace. L’emergere più ricorrente del professionista generalista della SSL è un esempio piuttosto diverso di multidisciplinarietà, in cui, in risposta alle richieste normative e di mercato, sono stati combinati elementi delle conoscenze e delle competenze di una serie di discipline altrimenti separate. I suoi sostenitori sostengono che questa nuova disciplina si aggiunge a quelle già esistenti e non intende sostituirle , e suggeriscono che dovrebbe operare con riferimento a loro. In effetti, i quadri di capacità per la nuova professione, come quello prodotto dalla Rete internazionale delle organizzazioni professionali per la sicurezza e la salute , si preoccupano di sottolineare che il professionista/professionista della SSL non sostituisce professioni più specializzate. In primo luogo, come discusso più avanti, l’attuale mancanza di una definizione più precisa di ciò che costituisce “servizi di prevenzione” o “esperti di SSL” pone problemi per la raccolta di dati sulla loro diffusione e utilizzo. In secondo luogo, dal punto di vista della politica e della pratica, è necessaria una maggiore chiarezza e standardizzazione di ciò che costituisce la competenza nella professione emergente di “professionista generalista”.
Ciò solleva alcune domande che riguardano la necessità di un’analisi del “quadro generale” più obiettiva e teoricamente informata che esplori il posto di questo gruppo professionale emergente, sia nell’ambito dei quadri di sostegno per garantire la conformità sostanziale alle norme in materia di SSL che in relazione all’ampia letteratura critica riguardante lo sviluppo e il funzionamento di tali professioni in modo più ampio. Sono inoltre necessari dati migliori sulla copertura e sull’efficacia dei servizi di prevenzione e degli esperti. Nonostante gli interessi normativi, politici e di ricerca di lunga data nella fornitura, nell’uso e nell’efficacia del sostegno alla competenza nel garantire una migliore conformità alle norme in materia di SSL, permangono notevoli lacune nella conoscenza empirica della sua presenza e del suo ruolo nei luoghi di lavoro negli Stati membri dell’UE. Una delle ragioni di ciò, già accennata in precedenza, è che l’assenza di una chiara definizione di ciò che costituisce tale sostegno spesso rende incerto il tipo di servizi di prevenzione professionisti della SSL identificati dai dati di sorveglianza o quanto siano completi o coerenti tali dati come illustrato dai risultati dell’analisi secondaria dei dati ESENER 2019 di cui sopra. Ci sono anche importanti lacune nei dati empirici riguardanti le possibili differenze tra gli intervistati nelle loro prospettive ed esperienze di questi servizi specialisti. Ad esempio, sono disponibili pochissime informazioni sulle esperienze dei lavoratori o dei loro rappresentanti dei servizi specialisti della prevenzione, rispetto a quelle dei datori di lavoro, dei dirigenti o dei professionisti stessi. Un altro problema significativo con i dati esistenti è che sono fortemente sbilanciati verso le organizzazioni più grandi e raccolti in gran parte da intervistati impiegati in posizioni consolidate e di sicurezza in queste organizzazioni. Mentre la letteratura sulle piccole imprese e sull’occupazione atipica ci porta ad anticipare che saranno meno ben servite dai servizi di prevenzione specialisti per ragioni già discusse, ci sono poche prove empiriche sulla portata di questo, o di pratiche innovative per affrontarlo. Inoltre, non vi sono molti dati empirici riguardanti le esperienze degli appaltatori e dei subappaltatori, o delle imprese ai confini delle catene di approvvigionamento, in relazione ai servizi/specialisti della prevenzione. Ancora una volta, ci sono buone ragioni evidenti dalla letteratura qualitativa per anticipare che le loro esperienze possono variare da quelle della direzione centrale delle organizzazioni del lavoro. Tornando alla pratica professionale a sostegno della SSL, i dati tratti dalla letteratura suggeriscono che gli studi teoricamente informati sulla pratica professionale in materia di SSL e su come gli esperti di SSL ottengono risultati, e su cosa li determina, sono ancora rari. C’è una certa storia di tali studi nella letteratura relativa alla medicina del lavoro, specialmente in relazione alla storia, alla sociologia e all’etica della professione, nonché a ciò che ha influenzato la sua pratica.
Inoltre, in questi settori è stata effettuata una certa valutazione dell’efficacia dei servizi di SSL, sebbene per la maggior parte tale valutazione non abbia comportato. Partendo da un’analisi secondaria dei dati sull’uso dei servizi di prevenzione raccolti da ESENER 2019, questo documento di discussione ha presentato una rassegna della letteratura sui servizi di prevenzione e sugli esperti di SSL nell’UE. Il suo obiettivo era contribuire a colmare alcune delle lacune evidenti nelle conoscenze esistenti, fornite attraverso indagini come ESENER 2019, sui principi della natura e del ruolo del sostegno professionale alla SSL negli attuali contesti lavorativi.
come sono cambiate le professioni e le pratiche in materia di SSL in risposta a contesti politici, economici e normativi più ampi e in che modo tale cambiamento può aver inciso sulla fornitura, sulla qualità e sulla fornitura di sostegno per garantire la conformità sostanziale ai requisiti in materia di SSL nell’UE. Il documento ha presentato un riassunto delle attuali conoscenze su questi temi, che ha portato all’identificazione di alcune lacune nelle conoscenze e a un’ulteriore identificazione delle questioni chiave per la pratica professionale in materia di SSL, insieme alle sfide che presentano per la politica e la ricerca. A seguito di un breve riassunto dei risultati dell’analisi secondaria dei dati ESENER 2019 sull’uso dei servizi di prevenzione, il documento ha discusso il ruolo dei servizi di prevenzione e degli esperti in materia di SSL nei contesti più ampi della governance e della regolamentazione del lavoro e della salute nelle economie di 21 L’Europa del secolo scorso . Si è concentrato in particolare su ciò che si può apprendere dalla letteratura sui determinanti dello sviluppo della presenza professionale e della pratica in materia di SSL negli ultimi decenni, sul suo carattere, copertura ed efficacia, e su come e con quale effetto ha operato durante questo periodo. Questa discussione ha prestato particolare attenzione agli studi sulla crescita e il cambiamento tra le professioni della SSL e li ha integrati tenendo conto dell’influenza della marchizzazione, della riforma della regolamentazione e della governance della SSL a partire dagli anni 1970, nonché dell’influenza della crescita parallela durante questo periodo di managerialismo in generale, e in materia di SSL in particolare. Ha riscontrato una relazione tra l’influenza di questi contesti economici, politici, normativi e commerciali e il cambiamento della presenza e della pratica professionale in materia di SSL negli ultimi decenni, che ha suggerito che, sebbene vi siano alcuni esempi di In molti casi, i modelli tradizionali di fornitura compresi quelli dei servizi integrati hanno lottato per sopravvivere a riorientamenti politici che ne richiedevano la commercializzazione. Di conseguenza, esistono lacune significative nella presenza di un sostegno competente per la prevenzione della SSL, in particolare in relazione alle organizzazioni più piccole e alle forme non standard di organizzazione del lavoro. Il documento indica che affrontare queste sfide potrebbe richiedere un sostanziale riorientamento dell’attuale politica normativa. La sua argomentazione si limita a osservare la necessità di un discorso politico e di ricerca più importante sulla presenza e la forma dei servizi di SSL e delle competenze professionali in Europa. attualmente luoghi di lavoro , che potrebbero essere utili per informare la necessità di tale riorientamento, e in cui vengono identificati i limiti della pratica attuale e vengono esplorati i modi praticabili per porvi rimedio. Allo stesso tempo, prende atto dei cambiamenti che la letteratura identifica nei contesti normativi ed economici di politica per la pratica professionale in materia di SSL, per essere stati più favorevoli alla emergere del professionista generalista in materia di SSL. C’è un potenziale in tale supporto professionale per rimediare ad alcuni delle debolezze nella copertura fornita da un sostegno più tradizionale alla SSL, individuate in letteratura. Sebbene i dati non presentino un quadro del tutto coerente in tutti gli Stati membri dell’UE e vi siano notevoli lacune nella conoscenza della portata di tali cambiamenti, sembra chiaro che tali professionisti e professionisti generalisti sono presenti in modo significativo nella maggior parte dei paesi e dei settori per i quali Le informazioni esistono. È inoltre vero che la letteratura scientifica che affronta lo sviluppo di tale sostegno professionale negli ultimi anni ha riguardato la sua natura e il suo ruolo, nonché alcune discussioni su quadri adeguati per qualifiche appropriate e competenze per questa forma di sostegno. Il documento afferma che, sebbene questa letteratura offra alcuni spunti per comprendere il contributo dei professionisti generalisti alla fornitura di un sostegno competente per la SSL, le conoscenze in materia sono ancora limitato. È necessario un maggiore contributo da un’analisi più obiettiva e sofisticata nell’ulteriore sviluppo delle conoscenze relative alla presenza e alla natura di tale sostegno. In particolare, il documento sostiene, dato che la maggior parte dei professionisti della SSL sono impiegati in posizioni retribuite all’interno di organizzazioni o in servizi esterni assunti per servire gli interessi di tali organizzazioni, che è necessaria una migliore comprensione della natura e del ruolo di tali organizzazioni. le professioni emergenti e le loro istituzioni professionali, nonché il modo in cui sono in grado di negoziare efficacemente la loro posizione in relazione a questioni di potere, autorità e comunicazione, burocratizzazione, influenza finanziaria e priorità aziendali, che possono essere determinanti significativi del loro ruolo nel e contesti in cui sono obbligati ad operare. Sottolinea inoltre che, sebbene esista una letteratura sostanziale su questi e altri argomenti in relazione a professioni consolidate come la medicina, il diritto, l’ingegneria e l’istruzione, quella relativa alle attività di SSL è in contrasto con le attività di prevenzione della SSL. Tuttavia, il ruolo di queste professioni, la loro situazione rispetto ai loro datori di lavoro e ai lavoratori di cui sostengono gli interessi in materia di salute e sicurezza, nonché la loro posizione nei confronti delle agenzie di regolamentazione e delle loro r ispettori, è uno dei potenziali agenti di cambiamento in un ambiente contestato. È quindi importante capire come si rivolgono a questa agenzia e cosa supporta la loro capacità di fornire una pratica professionale competente e indipendente in tali situazioni. La letteratura suggerisce che le risorse per i servizi di SSL non sono mai state del tutto sufficienti, indipendentemente dal modello di erogazione adottato. Tuttavia, la letteratura recente indica pochi elementi che indichino che la commercializzazione di questi servizi abbia contribuito a migliorare la situazione e indica che , in In molti casi, ha reso le cose più difficili. Il documento si è concluso con una breve discussione delle sfide che potrebbero essere affrontate per le risorse future del sostegno professionale alla SSL in questi settori. e ha sostenuto che è necessario trovare nuovi modi per comprendere il caso economico della prevenzione e il ruolo del supporto professionale nel raggiungerlo. Inoltre, è necessaria una migliore comprensione del motivo per cui alcune forme di erogazione di questo sostegno sono state in grado di sostenersi in alcuni paesi e settori nonostante i più ampi cambiamenti nelle politiche economiche degli Stati in cui sono situate. Nel complesso, sembra chiaro che l’attuale situazione del sostegno professionale alla SSL nell’UE rappresenta la conferma che il conflitto sulla salute e la sicurezza dei lavoratori rimane radicato nelle strutture dell’accumulazione capitalistica. Di fronte a ciò, è difficile sfuggire alla conclusione che i cambiamenti nell’ultimo mezzo secolo in termini di nature e di portata del sostegno professionale competente per la pratica della prevenzione si sono verificati in un momento di rinascita. Tuttavia, è possibile migliorare le loro conseguenze negative per il sostegno alla salute e alla sicurezza dei lavoratori, è probabile che sia difficile stabilire riforme significative e trovare mezzi migliori per garantire la sostenibilità dei benefici operativi dei servizi di prevenzione.
